La Caisse nationale de sécurité sociale a couvert 25,08 millions de personnes au titre de l’assurance maladie obligatoire en 2025, en hausse de 3%. Les prestations versées atteignent 22,65 milliards de dirhams, en progression de 17%. Les missions de contrôle ont permis de recouvrer 5,25 milliards de dirhams de cotisations impayées.
Le rapport d’activité de la Caisse nationale de sécurité sociale pour 2025 documente l’état d’avancement du chantier de généralisation de la protection sociale.
Le nombre de bénéficiaires de l’assurance maladie obligatoire s’établit à 25,08 millions de personnes, en progression de 3% sur un an. Les prestations versées à ce titre atteignent 22,65 milliards de dirhams, en hausse de 17%.
L’écart entre ces deux taux constitue l’information centrale du rapport. La population couverte progresse de 3%, la dépense de 17%. Cette divergence traduit une montée en charge du recours aux soins par des populations nouvellement affiliées, phénomène attendu dans tout dispositif d’extension de couverture : l’accès à l’assurance révèle une demande de soins jusque-là contenue par l’absence de solvabilité.
La ventilation par régime éclaire cette dynamique. Les salariés comptent plus de quatre millions d’assurés principaux, en hausse de 5%, pour 9,22 milliards de dirhams de prestations, en progression de 12%. Les non-salariés totalisent 1,69 million d’assurés principaux, en hausse de 4%, pour 2,28 milliards de prestations, en augmentation de 24%. Le régime Tadamon, destiné aux personnes en situation de précarité, couvre 3,95 millions de personnes pour 8,49 milliards de dirhams de prestations, en hausse de 13%. Le régime Achamil enregistre la progression la plus rapide, avec 265 551 assurés principaux, en augmentation de 70%, et 1,36 milliard de prestations.
Du côté des ressources, le régime des salariés affiche 4,24 millions de salariés déclarés, en hausse de 4%. La masse salariale déclarée est passée de 222,51 à 244,84 milliards de dirhams, et les cotisations recouvrées atteignent 36,46 milliards, en progression de 9%.
L’activité de contrôle constitue le second axe du rapport. Les missions ont augmenté de 22%, permettant de régulariser la situation de 151 682 salariés et de recouvrer 5,25 milliards de dirhams de cotisations impayées. Ce dernier chiffre mesure l’ampleur de la sous-déclaration dans un tissu économique où l’informel demeure majoritaire en volume d’emploi.
L’équation financière du dispositif reste posée. Le régime des non-salariés affiche une progression des prestations de 24% pour une hausse des affiliations de 4%, configuration qui, si elle se prolonge, appelle un ajustement des cotisations ou un transfert budgétaire.
LNT
